ENDOCRINOLOGIA E NUTROLOGIA
Nutrologia
É a especialidade médica voltada para o diagnóstico, prevenção e o tratamento das doenças nutricionais. Doenças nutricionais, são aquelas em que a dieta é a única ou uma das principais formas de tratamento. A anemia ferropriva é um exemplo de doença nutricional típica, onde encontramos queda de cabelos, unhas quebradiças, indisposição, cansaço e tontura, entre outros sinais. A reposição do ferro - o nutriente que está em falta no organismo – recupera o estado nutricional e obtém-se a cura. Esta reposição pode ser realizada através da dieta e/ou de medicamentos e suplementos nutricionais.
Desta forma, a Nutrologia envolve:
- Diagnosticar e tratar as doenças nutricionais, recorrendo à solicitação e avaliação de exames diagnósticos quando necessário;
- Identificar possíveis “erros” alimentares, hábitos de vida ou estados orgânicos que estejam contribuindo para o quadro nutricional do paciente, já que as inter-relações entre nutrientes-nutrientes, nutrientes-medicamentos e de mecanismos regulatórios orgânicos são complexas;
Esclarecer ao paciente:
- O que as doenças nutricionais envolvem desde condições mais simples, como a própria anemia ferropriva, o escorbuto (deficiência de vitamina C), a pelagra (deficiência de vitamina B3), o beribéri (deficiência de vitamina B1), o raquitismo (deficiência de vitamina D) e a carência de vitamina A, até condições mais complexas, como a obesidade, a hipertensão arterial, o diabetes mellitus, as dislipidemias (doenças onde há colesterol alto),a gota (muitas vezes com ácido úrico elevado), as doenças inflamatórias intestinais (como doença de Crohn, onde pode haver grande prejuízo na absorção de nutrientes essenciais), a urolitíase (pedras nos rins) e insuficiência renal (sendo a desnutrição, muito comum nesses pacientes renais crônicos e que está altamente correlacionada com maior chance de mortalidade), a osteoporose, entre muitas outras;
- Quais são as substâncias benéficas e maléficas presentes nos alimentos, de modo que ele mesmo saiba fazer as suas escolhas alimentares para viver mais e melhor;
- O que a ingestão do nutriente não assegura o seu aproveitamento pelo organismo e que a informação nutricional – a qual a Nutrologia se propõe enfaticamente em divulgar - se torna fundamental para a diminuição de riscos de doenças e promoção da saúde e bem estar;
- O que o seu comportamento alimentar - como a distribuição dos alimentos ao longo do dia e intervalos entre as refeições - assim como suas escolhas alimentares, influenciam enormemente os mecanismos endógenos de controle da fome e da saciedade, de modo que a adesão às orientações propostas são essenciais para se alcançar o equilíbrio metabólico e o controle do peso;
- Propor mudanças aos hábitos de vida do paciente, em particular de hábitos dietéticos, que possam contribuir para a prevenção e tratamento de doenças, e, naturalmente, evitar a recorrência de quadros previamente tratados;
- Enfatizar a necessidade de acompanhamento sistemático do estado nutricional através de uma avaliação nutrológica periódica para permitir, inclusive, o diagnóstico precoce de possíveis desequilíbrios nutricionais;
Estabelecer parcerias:
- Com médicos de outras especialidades (como Endrocrinologia, Gastroenterologia, Cardiologia, Dermatologia, Medicina Esportiva etc) e vários profissionais da área da Saúde (como nutricionistas, psicoterapeutas e fisioterapeutas), compondo uma equipe multidisciplinar que possa atender melhor as necessidades do paciente, assim como se sabe que com a correção dos hábitos alimentares, os vários outros tratamentos que o paciente possa estar se submetendo tem maior probabilidade de êxito (ex: doença do refluxo gastro esofágico, queda de cabelo, colesterol alto, hipertensão, acne, obesidade, celulite etc);
- Com a indústria alimentícia - embora os alimentos naturais, não processados, sejam sempre a primeira opção em se tratando de uma dieta saudável – com a intenção de promover a inclusão cada vez maior de alimentos nutricionalmente mais adequados no mercado; além disso, ela possibilita a fortificação de alimentos com nutrientes de difícil reposição através da dieta e desenvolve produtos que podem ser usados tanto na prevenção como no tratamento de doenças;
- Com a indústria farmacêutica, na busca contínua por avanços terapêuticos em benefício dos pacientes;
- Contribuir continuamente com o estudo do papel dos nutrientes em todas as fases da vida em prol de uma longevidade saudável.
Finalmente, a Nutrologia intenciona esclarecer o que é realmente uma dieta saudável, já que dieta, do grego, diaita, significa “modo de vida”. O que ela propõe não é simplesmente uma dieta para ser seguida, mas uma dieta para ser “vivida”, incorporada com prazer ao nosso dia-a-dia. A mudança no estilo de vida com alimentos saudáveis e exercícios previnem obesidade (altamente relacionada com doenças do coração, dores articulares e vários tipos de cânceres) e melhora muitas doenças crônicas como o enfisema, hipertensão arterial, diabetes etc.
Infelizmente no decorrer da vida, perdermos massa muscular gradativamente e a massa de gordura aumenta.Isso resulta em uma taxa metabólica de repouso/basal (TMB) diminuída. Por isso se, envelhecermos, sem adequação e melhora da dieta e sem alguma atividade física para aumentarmos a TMB, não conseguiremos "queimar" o que comemos durante o dia.Aumentamos o peso e a chance de desenvolvermos doenças metabólicas, e atualmente já sabemos da relação obesidade e câncer também, é muito grande.
Estabelecida a relação entre conhecimento e educação, sabemos que o verbo educar é originário do latim educare e quer dizer “extrair de dentro”. Segundo o filósofo Léon Denis, a “educação não se constitui em mero estabelecimento de informações, mas, sim, de se trabalhar as potencialidades interiores do ser a fim de que floresçam”. E florescer, em termos de alimentação, é descobrir o prazer de se alimentar saudavelmente. Esta é a essência da proposta da Nutrologia.
Fonte: Associação Brasileira de Nutrologia
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